Posts

Showing posts from April, 2026

เป็นไวรัสตับอักเสบบี... แต่อยากฉีด PRP รักษาข้อเข่าเสื่อม ทำได้ไหมครับหมอ?”

Image
  เป็นไวรัสตับอักเสบบี... แต่อยากฉีด PRP รักษาข้อเข่าเสื่อม ทำได้ไหมครับหมอ?” นี่เป็นคำถามที่สะท้อนถึงความกังวลใจของคนไข้หลายท่านครับ เพราะในแง่หนึ่งก็อยากหายปวดเข่าด้วยวิธีที่ทันสมัยและไม่ต้องผ่าตัด แต่อีกแง่หนึ่งก็กังวลว่า “เลือด” ของตัวเองที่มีเชื้อไวรัสแฝงอยู่ จะนำมาสกัดเป็นยารักษาตัวเองได้จริงหรือ? หรือจะส่งผลอันตรายต่อร่างกายและคนรอบข้างหรือไม่? วันนี้หมอเก่งจะมาไขข้อข้องใจเรื่องนี้ให้ชัดเจน เพื่อให้คนไข้กลุ่มไวรัสตับอักเสบบี (Hepatitis B) มั่นใจในการรักษามากขึ้นครับ เรื่องเล่าจากคนไข้: คุณบุญส่งกับความหวังที่เกือบหายไป ขอเล่าเรื่องของ  คุณบุญส่ง  (นามสมมติ) อายุ 62 ปี เป็นอดีตข้าราชการที่ชอบตีกอล์ฟเป็นชีวิตจิตใจครับ คุณบุญส่งมีปัญหาปวดเข่าเรื้อรัง เดินขึ้นลงบันไดเริ่มลำบาก ตรวจแล้วพบว่าเป็น  โรคข้อเข่าเสื่อม  ระยะปานกลาง คุณบุญส่งหาข้อมูลมาเยอะครับจนอยากรักษาด้วยการ  ฉีดเกล็ดเลือดเข้มข้น (PRP)  เพราะไม่อยากผ่าตัด แต่ติดปัญหาใหญ่คือ คุณบุญส่งทราบมานานแล้วว่าตัวเองเป็น  พาหะไวรัสตับอักเสบบี  “ผมไปถามมาหลายที่ บางคลินิกพอได้ยินว่าผมมีเชื้...

กินยาแก้ปวดเส้นประสาทนานๆ ระวังสมองเบลอ... สรุปแล้วทำให้เป็นอัลไซเมอร์จริงไหม? ไขข้อสงสัยเรื่องยา Gabapentin และ Pregabalin

Image
กินยาแก้ปวดเส้นประสาทนานๆ ระวังสมองเบลอ... สรุปแล้วทำให้เป็นอัลไซเมอร์จริงไหม? ไขข้อสงสัยเรื่องยา Gabapentin และ Pregabalin “หมอครับ/หมอคะ กินยาแก้ปวดเส้นประสาทมาเป็นปีแล้ว พักหลังๆ เริ่มรู้สึกหลงๆ ลืมๆ คิดอะไรช้าลง กลัวจังเลยว่ากินนานๆ แล้วสมองจะเสื่อมหรือเป็นอัลไซเมอร์หรือเปล่า?” นี่คือความกังวลใจอันดับต้นๆ ของคนไข้ที่รักษาอาการปวดหลังร้าวลงขา หรือปวดเส้นประสาทเรื้อรังครับ ยาในกลุ่มที่ชื่อว่า  กาบาเพนติน (Gabapentin)  หรือ Pregabalin  เป็นยาที่ได้ผลดีมากในการระงับความปวดที่เกิดจากเส้นประสาท แต่ด้วยผลข้างเคียงที่ทำให้รู้สึก "ตื้อ" หรือ "ง่วง" ทำให้หลายคนกังวลว่ายาเหล่านี้กำลังเข้าไปทำลายสมองของเราอยู่หรือไม่ วันนี้หมอเก่งจะมาคลายปมสงสัยนี้ให้ฟังอย่างละเอียดครับ เรื่องเล่าจากคนไข้: เมื่ออาการ "ขี้ลืม" ทำเอาคุณป้าสมพรขวัญเสีย คุณป้าสมพร (นามสมมติ) อายุ 65 ปี มีปัญหาปวดหลังและชาร้าวลงขาจากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทมานานครับ คุณป้าทานยา Gabapentin ตามที่หมอสั่งมาต่อเนื่องประมาณ 2 ปี อาการปวดน่ะดีขึ้นมาก เดินเหินได้ปกติ แต่ช่วง 6 เดือนหลังมานี้ คุณป้าเริ่มสังเ...

ปวดกระดูกแต่ได้โรคกระเพาะพ่วงมาด้วย... เพราะความไม่รู้เรื่อง "ยาซ้ำซ้อน" อันตรายที่น่ากลัวกว่าอาการปวด

Image
  ปวดกระดูกแต่ได้โรคกระเพาะพ่วงมาด้วย... เพราะความไม่รู้เรื่อง "ยาซ้ำซ้อน" อันตรายที่น่ากลัวกว่าอาการปวด "หมอครับ ทำไมกินยาแก้ปวดที่ได้มาแล้วแสบท้องจัง แถมขาเริ่มบวมๆ ด้วย" นี่เป็นคำถามที่หมอได้ยินบ่อยมากในห้องตรวจครับ หลายคนมีอาการปวดหลัง ปวดเข่า หรือปวดคอเรื้อรัง ด้วยความที่อยากหายไวๆ หรือความเจ็บปวดมันรบกวนการใช้ชีวิตมากเกินไป ทำให้เราพยายามหาทางออกด้วยการกินยา แต่สิ่งที่น่ากังวลที่สุดคือการ "กินยาซ้ำซ้อน" โดยที่เราไม่รู้ตัวครับ หลายคนไปซื้อยาจากร้านขายยาบ้าง ได้ยาจากคลินิกหนึ่งมา แล้วก็ไปหาอีกคลินิกหนึ่งเพื่ออยากให้หายเร็วขึ้น จนสุดท้ายกลายเป็นว่าในร่างกายของเรามียาแก้ปวดกลุ่มเดียวกันวิ่งพล่านอยู่เต็มไปหมด ซึ่งแทนที่จะช่วยให้หายปวด กลับกลายเป็นการส่งแรงกระแทกไปที่กระเพาะอาหาร ไต และหัวใจอย่างรุนแรง วันนี้หมอจะมาเล่าเรื่องนี้ให้ฟังอย่างละเอียดครับ เรื่องเล่าจากคนไข้: บทเรียนของคุณน้าสมศรี คุณน้าสมศรี (นามสมมติ) อายุ 62 ปี มีปัญหาปวดเข่าเรื้อรังมานานครับ วันหนึ่งคุณน้าไปหาหมอที่คลินิกแรก ได้ยาเม็ดสีเหลืองๆ มาทาน (คือยา Diclofenac) ทานไปได้ 2 วันรู้สึกว่า...